Pertanyaan: Apakah diabetes, tekanan darah tinggi atau tekanan darah tinggi merupakan kondisi yang sudah ada sebelumnya? Bisakah itu mengarah pada penolakan klaim untuk komplikasi yang disebabkan oleh mereka? Apa jadinya jika seseorang tidak mengetahui atau tidak memenuhi syarat saat membeli polis asuransi?
Preeti, Mumbai
Vivek Chaturvedi, CMO dan Kepala Penjualan Langsung, Asuransi Umum Go Digit
Sebelum membeli polis asuransi kesehatan, penting untuk memahami pentingnya mengungkapkan kondisi atau penyakit yang sudah ada sebelumnya. Asuransi beroperasi berdasarkan prinsip itikad baik, dan oleh karena itu tertanggung dan perusahaan asuransi diharapkan untuk mengungkapkan semua informasi yang diperlukan sebelum menutup kesepakatan.
Perhatikan bahwa kondisi yang sudah ada sebelumnya (PED) adalah kondisi yang ada pada saat pembelian polis. Tekanan darah tinggi, diabetes, asma, tekanan darah tinggi, dll. termasuk PED dan harus diberitahukan kepada pihak asuransi saat membeli asuransi kesehatan. Kegagalan untuk mengungkapkan PED dapat mengakibatkan klaim ditolak karena sebagian besar polis memiliki masa tunggu khusus untuk kondisi yang sudah ada sebelumnya.
Masa tunggu untuk kondisi yang sudah ada sebelumnya dapat berkisar dari 1 hingga 4 tahun. Meskipun menyatakan PED Anda, perusahaan asuransi mungkin masih melindungi Anda, mungkin dengan premi (beban) yang relatif lebih tinggi. Namun, jika salah satu tidak transparan, konsekuensinya bisa separah pembatalan kebijakan. Jika PED ditemukan selama penyelidikan, setiap klaim yang timbul dari penyakit yang tidak terkait juga dapat ditolak.
Jika Anda merasa memiliki PED, Anda disarankan untuk menjalani tes dan membagikan hasilnya dengan perusahaan asuransi Anda. Hal ini tidak hanya memberi perusahaan asuransi kesempatan untuk membuat amandemen yang diperlukan pada polis, tetapi juga melindungi Anda dari penolakan klaim Anda.
Selain itu, jika Anda didiagnosis menderita penyakit setelah membeli polis asuransi dan Anda dirawat di rumah sakit karena alasan tersebut, perusahaan asuransi Anda akan menerima klaim tersebut. Perhatikan bahwa pengungkapan penyakit baru tidak wajib pada saat perpanjangan polis asuransi karena semua kondisi akan dimasukkan dalam polis asuransi kecuali pengecualian. Namun, jika Anda memilih untuk mengungkapkan PED pada saat perpanjangan (yang seharusnya dilakukan saat membeli polis), perusahaan asuransi dapat membatalkan polis atau memberlakukan batasan atau masa tunggu tertentu.
Mengingat pentingnya asuransi kesehatan di zaman sekarang ini, disarankan untuk transparan dan mengungkapkan semua detail dengan jujur daripada menanggung beban klaim yang ditolak atau pembatalan polis.
(Pendapat yang diungkapkan oleh pakar investasi adalah pendapatnya sendiri. Email pertanyaan investasi Anda kepada kami di askmoneytoday@intoday.com. Kami akan menjawab pertanyaan Anda melalui panel pakar kami)
Baca Juga: Minta Uang Hari Ini: Apakah Bagasi Saya yang Hilang Ditanggung Asuransi Perjalanan dan Apakah Ada Batas Waktu Pengajuan Klaim?
Baca Juga: Minta Uang Hari Ini: Berapa manfaat pajak maksimum yang dapat saya klaim atas pinjaman rumah?
#Money #Today #Bisakah #diabetes #tekanan #darah #tinggi #atau #tekanan #darah #tinggi #menyebabkan #klaim #asuransi #kesehatan #Anda #ditolak